Trastorno disfórico premenstrual

La mayor parte de las mujeres en edad reproductiva experimentan síntomas premenstruales que no afectan su calidad de vida; en algunas la sintomatología es tan significativa que les genera un deterioro en lo funcional y en sus relaciones interpersonales si no reciben tratamiento adecuado. Existen teorías en estudio en relación con este trastorno, sin embargo, su etiología específica es aún incierta. Criterios diagnósticos específicos permiten diagnosticar el Trastorno Disfórico Premenstrual (TDPM), diferenciarlo de otros trastornos psiquiátricos y elegir los tratamientos apropiados para aliviar los síntomas en la mayoría de quienes lo padecen. El uso de la Terapia Cognitivo Conductual es limitado, debido a que existe poca evidencia de su efectividad; no obstante, parece ser una opción prometedora para el tratamiento. En cuanto a tratamiento farmacológico, los inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina son el tratamiento farmacológico de primera línea para pacientes con TDPM severo; la evidencia sobre la efectividad de los anticonceptivos orales combinados es limitada y la supresión farmacológica del ciclo ovárico está indicada en pacientes refractarias a tratamiento. La discapacidad funcional que produce el TDPM es importante y se necesitan estudios para esclarecer la fisiopatología del trastorno, así como para definir estrategias diagnósticas y aproximaciones terapéuticas novedosas y efectivas.