El sistema melatoninérgico en la etiología de la depresión

Es bien conocido que el sistema de neurotransmisión cerebral que más se ha involucrado en la etiología de los trastornos del ánimo es el monoaminérgico. Sin embargo, el hecho de que existan diferencias en la forma clínica de presentación de estos trastornos así como en la manera como responden a los tratamientos farmacológicos, hace suponer que existen otros sistemas involucrados en su génesis. Tal es el caso de la participación del sistema de la melatonina. Con la aparición de nuevos fármacos antidepresivos que ejercen su acción farmacológica a través de este sistema, se ha considerado que en buena medida este sistema participa en este tipo de fenómenos. La agomelatina es un fármaco que ejerce su acción por medio de los receptores de la melatonina y sobre receptores específicos de serotonina. Es por estos mecanismos que produce un efecto terapéutico de tipo antidepresivo. La eficacia y tolerabilidad de este medicamento de reciente aparición es valorado por medio de un estudio de meta-análisis que incluye la evaluación comparativa de su eficacia contra el placebo y contra otros antidepresivos.